Se conocerán resultados de dos estudios de vacunas contra el SIDA en el 2008

México D. F., 24 de enero (.LaSalud.com.mx).- Seth Berkley, quien encabeza la organización civil “Iniciativa Internacional para una Vacuna contra el SIDA”, informó en Davos, Suiza, que en el 2008 se conocerán los resultados de las pruebas realizadas con dos vacunas candidatas a combatir el VIH. El activista reconoció que es muy difícil llegar a una vacuna contra el virus, dado su mecanismo, que afecta precisamente a las células (del sistema inmune) que deberían ser estimuladas por la vacuna. Sin embargo, declaró, “el próximo es un año muy importante. Aún si obtenemos un resultado intermedio, es muy importante, porque nos permite validar los modelos animales y mejorarlos”.

Las expectativas están puestas especialmente en el desarrollo de Merck & Co., y en menor grado en el de Sanofi-Aventis y VaxGen. Ambos prototipos ya se están en la fase de prueba avanzada en seres humanos para producir inmunidad celular; no obstante, Berkley señaló la necesidad de investigar desde otros enfoques, como por ejemplo, la manera de neutralizar los anticuerpos. Esto ante la posibilidad de que las vacunas no funcionen. A pesar de todo, Berkley se mostró optimista y convencido de que se están logrando grandes avances en todo el mundo: “¿Si creo que vamos a resolver esto finalmente? Absolutamente”, respondió. “Si retrocedemos 10 años, (el panorama) era deprimente. Diez años después (...) tenemos ensayos de variada eficacia; todos los que están haciendo vacunas consideran las necesidades del mundo en desarrollo; hay un liderazgo político y ha habido un 500 por ciento de aumento en dinero”, finalizó. (Reuters)

El virus del sida infecta a unas 40 millones de personas en todo el mundo, la mayoría de ellas en la zona del Africa Subsahariana. La enfermedad causó la muerte de alrededor de 2.9 millones de seres humanos en 2006, según ONUSIDA, el programa de Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA.

LaSalud.com.mx 24/01/2007.

México: Es la "falta de ignorancia"

Sobre los retrocesos en materia de educación sexual y sida

Gabriela Rodríguez (gabriela_afluentes@prodigy.net.mx) - Nos quedamos cortos cuando alertábamos sobre la amenaza que representaría una nueva administración del PAN. Habíamos documentado los innumerables retrocesos de la pasada administración, sabíamos de la influencia del Vaticano en sus principios partidistas, del conservadurismo de sus militantes y del fundamentalismo de las nuevas huestes de El Yunque, que hoy encabezan secretarías y posiciones claves. Y, sin embargo, me sorprende "la falta de ignorancia", como decía mi compadre Cantinflas, que expresa el flamante secretario de Salud, José Angel Córdova Villalobos, al negar la eficacia del condón y de las campañas de educación sexual para adolescentes, y aún más, pretender reducir los mensajes preventivos hacia la promoción de la abstinencia y la educación sexual de padres de familia.

¿En qué país cree que está? ¿Sabrá que Juárez promulgó la educación laica hace 150 años? ¿Que pese a la quema de libros de texto que hicieran obispos y padres de familia en los años 70, la única política de Estado que ha mantenido continuidad transexenal en México ha sido la de población? ¿Que se logró disminuir a la mitad la proporción de madres adolescentes en 30 años? ¿Que 63 por ciento de los adolescentes no piensan igual que sus padres respecto al sexo? ¿Que 16 por ciento de quienes viven con VIH/sida son rechazados por su familia? ¿Que las campañas de abstinencia no han logrado retrasar la edad de inicio del coito? ¿Que usar el condón alguna vez pasó de 6 a 80 por ciento en los últimos 20 años entre los menores de 19 años? ¿Que la falta de acceso a anticonceptivos y condones entre adolescentes mexicanos incrementó el riesgo de embarazos y sida en los últimos cinco años? ¿Que el uso del condón ha moderado en todo el mundo las tasas de enfermedades de transmisión sexual y de sida?

Tengo la sospecha de que antes de revisar los logros y retos en materia de salud sexual y reproductiva, el galeno ­hoy altísimo funcionario de Salud­ dio prioridad al pago de facturas electorales y colocó la moralina personal y la necesidad de legitimarse entre jerarcas eclesiales por encima de la salud pública y de la evidencia científica. Córdova Villalobos es uno de tantos funcionarios que se la deben a Manuel Espino, a Marta Sahagún, a Felipe Calderón, a Norberto Rivera, con quien siempre cuentan incondicionalmente. Así, el cardenal, que necesita protección jurídica tras ser acusado de protector de pederastas, dio su espaldarazo al gabinete y minimizó el alza de la tortilla al afirmar que "el gobierno está atacando el problema. Las medidas que ha instrumentado, como abrir las fronteras a la importación del maíz blanco, son las correctas (...) Es un problema que se tiene que resolver, pero no es la tragedia de México, no es el acabose, no es el final de la historia de México porque en determinado momento subió la tortilla". Mejor servicio no puede ofrecer la jerarquía católica al nuevo gabinete. Menos mal que la sociedad está reaccionando frente a la inflación y la represión. Más de 200 organizaciones de la sociedad civil (OSC) hicieron ver a Córdova Villalobos en carta pública que "en salud, el oscurantismo mata", y todavía no es convincente su necesidad de cambiar a Jorge Saavedra al frente de Censida.

Por desgracia hay más en lo que parece comparsa con las impertinentes declaraciones del secretario y del subsecretario Mauricio Hernández, un periodista de tan seria trayectoria como es Ricardo Rocha dedicó tres programas televisivos a una secta seudocientífica que niega la existencia del virus del VIH/sida y su carácter de infección sexualmente transmisible. Los invitados al programa, miembros de la Asociación Monarcas de México, desinforman y confunden a la población y contribuyen al retroceso en los programas de la prevención y control del VIH/sida que tanto han costado a la sociedad civil y al Estado. Al negar la existencia del VIH, mienten impunemente, y van más lejos al concluir que los antirretrovirales no sirven para controlar el sida y que en cambio causan, según ellos, grave daño al organismo. Esta desinformación es muy peligrosa, promueve que la población deje de protegerse con el condón y otras medidas de prevención, y que las personas bajo tratamiento lo abandonen con grave riesgo para su salud... ¡y para su vida! Por fortuna ya los desmintieron las OSC y la comunidad científica mediante un desplegado de la Asociación Mexicana de Infectología y Microbiología Clínica, AC, quienes muy pronto tendrán voz en ese mismo espacio televisivo.

Y es que hoy, a diferencia de otros tiempos en que las imágenes científicas y tecnológicas de la revolución industrial eran de pesadas y aplastantes máquinas de acero, hoy las ramas de la ciencia parecen demostrar que el conocimiento se apoya en entidades sutilísimas, como los mensajes del ADN, los bits que corren por circuitos electrónicos o el virus del VIH/sida. Desde que sabemos que la materia está hecha de corpúsculos invisibles, de lo infinitamente minúsculo y móvil y leve, la realidad se pulveriza y los descubrimientos son menos tangibles. Menos visibles que el condón y que la tortilla, que esos dos recursos indispensables para garantizar la calidad de vida de las mujeres y hombres mexicanos.

Porque no podemos extender más "la falta de ignorancia", no se vale que después de unos carísimos tacos, al irnos a hacer el amor sigamos enfrentando en la cama o en el petate ese interminable conflicto entre ciencia y religión.

La Jornada (México), 19/01/2007.

EVENTOS

Placeres Des/Organizados: Cuerpos, Derechos y Culturas en Transformación. VI Conferencia - Asociación Internacional para el Estudio de la Sexualidad y la Cultura en la Sociedad, IASSCS (Lima, Perú, 27-29 Jun. 2007).
Fecha límite para envío de resúmenes: 28 de febrero. Informes: http://www.iasscs.org/2007conference/home_esp.htm

INTERNACIONALES

XII Curso Internacional de Enfermedades Infecciosas - XII Seminario Integral sobre el Sida – III Curso/Taller Internacional sobre Salud Pública y Epidemiología e Investigación Aplicadas al VIH/SIDA – II Simposio/Taller Internacional Fogarty Sobre Coingección TBC/VIH - I Simposio/Taller Internacional Sobre VIH y Alcohol (Santiago de Cali, Colombia, 27-31 Mar. 2007)
Organizan: Corporación de Lucha Contra el Sida, Universidad Jaeriana, Universidad del Valle. Informes: Jaime Galindo-Quintero, MD. Carrera 37A No. 6-49, Cali-Colombia. PBX (572)5142061; Fax (572)5141186 - E-mail: corposida@clsida.org.co; galindo@clsida.org.co FORO 2007 - IV Foro Latinoamericano y del Caribe en VIH/SIDA e ITS (Buenos Aires, Argentina, 17-20 Abr. 2007)Informes: http://www.forovihsida2007.org

Conferencia Internacional sobre Acciones para Fortalecer el Vínculo entre la Salud Sexual y Reproductiva y el VIH/SIDA - NIRRH-ICMR (Mumbai, India, 4-8 Feb. 2007).
Organizan: National Institute for Research in Reproductive Health (Indian Council of Medical Research). Informes: dirirr@vsnl.com - balaiah1954@yahoo.com Sitio web: http://www.icmr.nic.in/icmrnews/HIV_%20Conference.pdf

14th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (Los Angeles, CA, USA, 25-28 Feb. 2006)
Organiza: Foundation for Retrovirology and Human Health. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Informes: http://www.retroconference.org/2007/

2nd International Conference on HIV Treatment Adherence (Jersey City, NJ, USA, 28-30 Mar. 2006).
Organiza: International Association of Physicians in AIDS Care (IAPAC). Informes: http://www.iapac.org/home.asp?pid=7973

FORO Latinoamericano y del Caribe en VIH/SIDA e ITS (Buenos Aires, Argentina, 17-20 Abr. 2007).
Informes: http://www.forovihsida2007.org/

8th International Workshop on Clinical Pharmacology of HIV Therapy (Budapest, Hungría, 16-18 Abr. 2007).
Organiza: Virology Education. Informes: http://www.virology-education.com/

III Congreso Internacional de Artes, Humanidades y Ciencias "El Cuerpo Descifrado" (Ciudad de México, 23-26 Oct. 2007).
Información sobre la convocatoria, envío de resúmenes y líneas temáticas del congreso: cuerpodescifrado@yahoo.com.mx
http://www.lacifraeditorial.com/elcuerpodescifrado/

5th National HIV Prevention Conference: Promoting Synergy Between Science and Program (Atlanta, EEUU, 2-5 Dic. 2007).
Organiza: Centros para la Prevención y el Control de Enfermedades (CDC). Informes: http://www.2007nhpc.org/backgroundinfo.asp

Cerca del 95% de las y los residentes en los EEUU tienen relaciones sexuales premaritales

Cerca del 95% de las y los residentes en los EE.UU. han tenido relaciones sexuales premaritales para cuando llegan a los 44 años, según un informe publicado recientemente por el Instituto Guttmacher, en la edición de Enero/Febrero 2007 de Public Health Reports.

Lawrence Finer, director de investigación doméstica en el Instituto Guttmacher y sus colegas utilizaron estadísticas de la Encuesta Nacional de Crecimiento Familiar del CDC de los años 1982, 1988, 1995 y 2002, a través de las cuales se preguntó a cerca de 40.000 residentes en EE.UU., con edades entre los 15 y 44 años, sobre su comportamiento sexual.

Cerca de 33.000 de las personas encuestadas fueron mujeres. El estudio encontró que el 99% de las personas encuestadas dijo haber tenido relaciones sexuales antes de los 44 años y el 95% afirmó haberlo hecho antes del matrimonio. Adicionalmente, el estudio encontró que las mujeres tenían tanta probabilidad como los hombres de entablar relaciones sexuales premaritales.

Según Finer, al menos el 91% de las mujeres nacidas entre 1950 y 1978 dijeron que habían tenido relaciones sexuales premaritales antes de los 30 años, y 88% de las mujeres nacidas en los años cuarentas, dijeron que habían tenido relaciones sexuales premaritales antes de los 44 años. Finer dijo que el margen de error en el informe es menos de un punto porcentual.

"Los datos muestran claramente que la mayoría de las y los adolescentes de mayor edad y las personas adultas ya han tenido relaciones sexuales antes del matrimonio, lo cual pone una interrogante al financiamiento del gobierno federal aplicado a los programas de sólo abstinencia hasta el matrimonio, para personas entre los 12 y los 29 años de edad", dijo Finer añadiendo "Sería más efectivo dotar a las personas jóvenes con las habilidades y la información que necesitan para mantenerse seguras una vez que se vuelvan sexualmente activos – lo cual sucederá a casi todas ellas":.

Por su parte Wade Horn, Secretario Auxiliar para la Niñez y las Familias en el Departamento de Salud y Servicios Humanos dijo, "Uno de los valores [de la agencia] es ayudar a la gente joven a retrasar el inicio de su actividad sexual", porque "mientras más se retrasa, menor es el número de parejas sexuales que tienen a lo largo de su vida y menor es el riesgo de que contraigan enfermedades de transmisión sexual (Associated Press/Chigago Tribune, 12/19/2006). Pat Fagan, miembro de la Fundación Heritage, dijo que la publicación del estudio a fines de este año, es "parte de una importante batalla del Congreso que está a punto de iniciar en enero y febrero... para deshacerse del financiamiento a la abstinencia".

Traducido de Kaiser Network Daily Women’s Health Policy Report, 20/12/2006 (Novedades en SSR-IFFP, 29/12/2006).

Reportan serios defectos en los diseños y resultados de los estudios de "solo-abstinencia"

Michael Carter (aidsmap.com) - Los estudios que exploran la efectividad de los programas de "solo-abstinencia" para prevenir el VIH están limitados por severas debilidades metodológicas, de acuerdo con las aseveraciones de un grupo de investigadores de la Universidad de Oxford, publicadas en la revista AIDS.

Los investigadores hallaron que los estudios de abstinencia analizados no incluyeron a suficientes participantes como para justificar iniciativas de salud pública a gran escala; no especificaron los procedimientos usados para la aleatorización; no reportaron haber alcanzado resultados clínicamente significativos (tales como incidencia de infecciones por VIH); no utilizaron análisis de "intención de tratamiento"; no mostraron detalles suficientes para saber si si las intervenciones fueron realizadas como se habían planeado; y no compararon la efectividad de los programas de abstinencia con las iniciativas de educación en salud que brindaban información más amplia sobre salud sexual, incluyendo el uso de condones.

Los programas de prevención del VIH que propuganaban "solo abstinencia" han sido protagonistas de fieros debates en años recientes. Las a veces agrias discusiones se han enfocado en los aspectos de salud pública, políticos y morales de estos programas. A pesar de lo acalorado de estos debates, los investigadores del Centro de Medicina Basada en la Evidencia de la Universidad de Oxford se mostraron preocupados por el hecho de que se estuviera pasando por alto la evidencia de ensayos clínicos sobre la efectividad de otros programas distintos a los de "solo abstinencia". Ellos expresaron su particular preocupación debido a que una próxima revisión Cochrane (revisión sistemática) sobre la efectividad clínica de los programas de educación basados en "solo abstinencia" en los países más ricos, revisión que identificaba implicancias políticas y prácticas, estuviera de hecho limitada por los defectos en los reportes de resultados de los estudios considerados.

Los científicos de Oxford encontraron "recurrentes deficiencias en los reportes, las cuales pueden limitar la medida en que los ensayos de los programas pueden hacer recomendaciones específicas de política o práctica.

A pesar del empleo de diseños de ensayos clínicos controlados aleatorizados, ningún estudio de abstinencia cumplía los requisitos estandarizados CONSORT para la elaboración de informes de ensayos clínicos y las ausencias de datos fueron un obstáculo para la realización de meta-análisis".

El equipo de Oxford resaltó cinco grandes áreas en las que halló deficiencias de diseño de estudios y reporte de resultados:

1) Aleatorización - ningún estudio describió apropiadamente sus procedimientos de aleatorización. Los autores enfatizan que esa descripción es "de suma importancia para la evaluación de los ensayos clínicos". Los investigadores agregan que "a pesar de haber buscado en 30 bases de datos, 16,765 resúmenes y en literatura no publicada, la revisión abarca a solo 13,191 participantes en ensayos controlados aleatorizados" (una cantidad pequeña para una intervención de salud pública).

2) Medida de los resultados - los estudios de abstinencia no reportaron información sobre "resultados clínicamente significativos" de cambios de conducta, tales como incidencia de VIH. En lugar de eso, se enfocaban en las infecciones de transmisión sexual auto-reportadas. Adicionalmente, a menudo no era claro si se había medido sexo oral o sexo anal, y términos como "virginidad" y "relaciones sexuales" eran con frecuencia pobremente definidos.

3) Conducción apropiada de los análisis - ningún estudio realizó un análisis de "intención de tratar" para contra-reportar los sesgos mediante la contabilidad de abandonos.

4) No se pudo determinar si los programas fueron llevados a cabo tal como fueron planeados - los reportes incompletos dificultaron a los investigadores la tarea de identificar exactamente qué actividades de programas, lugares, instalaciones y contextos intervinieron.

5) Falta de comparación de datos - solo un estudio comparó a los programas de abstinencia con otros de educación sexual más integral.

Los autores del análisis concluyen que "las evaluaciones de programas de 'solo abstinencia'... deben informar sobre datos clave de manera más completa".

Traducido de: aidsmap.com 12/01/2007 (César Nureña, Impacta Salud y Educación).
Underhill K et al. Reporting deficiencies in trials of abstinence-only programmes for HIV prevention. AIDS 21: 266 – 267, 2007.

Dos estudios confirman el papel de la circuncisión para prevenir la infección por VIH

Menos del 20% de los hombres del sur de África están circuncidados

ISABEL F. LANTIGUA (elmundo.es)MADRID.- El papel de la circuncisión masculina a la hora de reducir el riesgo de contagio del VIH, algo que muchos estudios habían sugerido hasta ahora, se ha confirmado. Tan positivos son los resultados sobre esta técnica obtenidos en dos ensayos clínicos en Kenia y Uganda, que los investigadores han decidido finalizarlos antes de tiempo para ofrecer la circuncisión a todos los participantes.

El Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos, parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), ha anunciado el cierre prematuro de ambos estudios, que comenzaron en septiembre de 2005 y tenían que durar hasta mediados de 2007, ante los datos de un informe interno que señalan que "la circuncisión bien realizada reduce de manera significativa el riesgo de que los hombres contraigan el VIH a través de relaciones heterosexuales".

La protección ofrecida por la circuncisión ronda el 50%, mientras que con los ensayos con vacunas experimentales contra el virus, cuya viabilidad todavía no está clara, el horizonte de protección al que se aspira ronda el 30%.

En los dos ensayos africanos, la mitad de los voluntarios se sometían a la circuncisión y la otra mitad no, para comparar los efectos de esta práctica. En el estudio de Kenia, realizado en la región de Kisumu, estaban participando 2.784 varones sanos y los datos han demostrado que los circuncidados tienen un 53% menos riesgo de infectarse que aquellos que no se han sometido a esta técnica. En cuanto al ensayo de Uganda, los participantes son 4.996 y el riesgo de contraer el VIH es un 48% inferior en los hombres que se han hecho la circuncisión.

"Este descubrimiento es de gran importancia para la salud pública y para el desarrollo de programas de prevención del sida eficaces", ha declarado Elias A. Zerhouni, director del NIH. "La circuncisión masculina practicada en un ambiente médico seguro y con profesionales entrenados complementa otras estrategias de prevención, especialmente en los países del África subsahariana, donde este año se han registrado 2,8 millones de infecciones", añade.

Para Anthony S. Fauci, director del NIAID, se trata un hallazgo de gran impacto. "Muchos trabajos han sugerido el efecto protector de la circuncisión frente al VIH, pero ahora tenemos la confirmación, procedente de ensayos clínicos largos y cuidadosamente controlados".

Según este experto "aunque el beneficio inicial de esta práctica es reducir los contagios en hombres, la circuncisión también disminuirá las infecciones en las mujeres, sobre todo en aquellas áreas del mundo donde el virus se propaga principalmente por relaciones heterosexuales". De momento, la eficacia de la circuncisión en las relaciones homosexuales no se ha estudiado.

A la vista de los resultados, los responsables de los trabajos han decidido ofrecer ya a todos los voluntarios que se hagan la circuncisión, porque no sería ético negarles durante más tiempo una alternativa que puede salvar muchas vidas.

¿Por qué es eficaz?
La circuncisión previene la transmisión del VIH por varios motivos. En primer lugar, los expertos explican que la superficie del prepucio (la piel que recubre el glande) es más susceptible al VIH porque tiene más células inmunes vulnerables a la infección. Además, el prepucio actúa como una barrera física capaz de atrapar al VIH durante un largo periodo de tiempo en un ambiente en el que el virus es capaz de sobrevivir, lo que aumenta potencialmente el riesgo de infección. Por último, los pequeños desgarros que se pueden producir en el prepucio durante el acto sexual también favorecen la entrada del VIH.

Varios trabajos indican que, en total, alrededor del 62% de los hombres adultos en África están circuncidados. Sin embargo, los NIH destacan que existen grandes diferencias entre regiones y en el sur de África, donde la epidemia de sida es más grave, los índices de circuncisión están por debajo del 20%.

elmundo.es 13/12/2006

BREVES

ONUSIDA insta a la circuncisión masculina masiva en el sur de África

En palabras del director ejecutivo de ONUSIDA, Peter Piot, los países del sur de África deberían implantar una política de circuncisión masculina masiva para luchar contra la propagación del VIH/sida, tras conocerse los resultados de recientes estudios médicos en los que se demuestra que la circuncisión disminuye el riesgo contraer la infección en un 50-60%. Para el Dr. Piot, "la ciencia lo deja bien claro", y estos países africanos deberían prepararse para introducir la circuncisión a gran escala, centrándose primero en los niños pequeños, después en los adolescentes y finalmente en los varones adultos.

Jano On-line 20/12/2006

Más riesgo de neumonía en seropositivos

Las personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que se someten a una intervención quirúrgica son más propensas a desarrollar una neumonía tras la operación que aquellos que no tienen el patógeno. Además, tienen más posibilidades de morir durante el año posterior a la cirugía, según ha constatado un estudio publicado en 'Archives of Surgery'. Los pacientes con un mayor número de copias del virus en sangre antes de la operación son los que más riesgos corren después de ésta.

Salud - Suplemento de El Mundo (España) n. 690, 24/12/2006.

Nueva prueba permite identificar las resistencias a fármacos de pacientes con VIH

Durham (Estados Unidos), 8 enero 2006 (mpg/azprensa.com) Investigadores del Hospital Universitario Duke, en Durham, han desarrollado una prueba efectiva que permite identificar qué tipo de resistencias a los fármacos contra el VIH presentan los pacientes con sida. El descubrimiento ha sido avalado por los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos y por el Centro Duke para Investigaciones sobre Sida y aparece publicado en el último número digital de Nature Methods. La prueba puede funcionar como una herramienta para diseñar el tratamiento más adecuado para cada enfermo, teniendo en cuenta los fármacos a los que puede presentar resistencia. La resistencia a los fármacos que combaten el VIH “es una de las razones más comunes” por las que puede fallar la terapia frente a esta enfermedad.

Las palabras no son neutrales contra el VIH

Palabras como "VIH positivo" Y "personas viviendo con VIH" están gradualmente reemplazando a otros términos, tales como "enfermos de sida" o "víctimas de la enfermedad", los cuales proliferan en la literatura sobre el VIH. ¿Por qué estamos atestiguando esta transformación? ¿Cómo es que esto ocurre? Y lo más importante, ¿Qué es lo que esto significa?

El VIH no es ya solo un tema médico: el riesgo de infección por VIH y el impacto de la epidemia son temas sociales, incluyendo la discriminación contra las mujeres y los grupos de personas que son marginalizadas, como las/os trabajadoras/es del sexo, las personas que se inyectan drogas y los hombres que tienen sexo con otros hombres. Es un hecho que las personas viviendo con VIH están también a veces sujetas a estigma y violencia relacionados con su estado de VIH. Desde la década pasada se ha vuelto más clara la necesidad de fortalecer la defensa de los derechos humanos como parte de una respuesta efectiva al sida y a sus efectos.

Se sabe bien que el lenguaje, en el contexto del VIH, no es neutral. Las palabras que escogemos y la manera en que las juntamos para construir oraciones y compartir ideas e información tienen un profundo efecto en la manera en que los mensajes van a ser o no entendidos y/o aceptados. Entonces, la elección cuidadosa de las palabras viene a ser una parte importante de la respuesta al VIH.

En la Secretaría de ONUSIDA en Gibera, Suiza, un pequeño equipo presta atención y pone en perspectiva los asuntos y las dinámicas que emergen continuamente en el campo del VIH. Su objetivo es hacer recomendaciones sobre los usos científicamente precisos del lenguaje que promueven los derechos humanos y la dignidad de los individuos. Usos que faciliten la comprensión y que respeten la manera en que las personas prefieren referirse a si mismas.

Por ejemplo, elegir términos que se enfoquen en conductas específicas antes que en la pertenencia de las personas a ciertos grupos es una forma de evitar promover el estigma y la discriminación. Es preferible hablar de "mayor riesgo de exposición al VIH", "sexo sin condón", o de "uso de agujas y jeringas no estériles", antes que generalizar diciendo "grupos de alto riesgo". El ser miembro de un grupo no es algo que de por si ponga a los individuos en riesgo, pero sus conductas si pueden serlo.

Respetar y empoderar a los individuos es otro principio que el ONUSIDA toma en cuenta para evitar términos como "víctima del sida" o "enfermos de sida". "Esos términos pueden implicar que el individuo es débil o ineficaz, sin control sobre su vida", dijo Alistair Craik, quien coordina lan Notas para Autores de los Editores de ONUSIDA. "Es preferible usar 'personas viviendo con VIH'", agregó.

Referirse a las personas con VIH como víctimas inocentes, lo cual es usado a veces para describir a niños VIH positivos o a personas que adquirieron el VIH en entornos médicos, implica erróneamente que las personas infectadas de otras maneras podrían ser "culpables" o merecedoras de un castigo. Es preferible usar consistentemente "personas viviendo con VIH", o "niños viviendo con VIH" (una recomendación reciente de la OPS sugiere también la frase "personas con VIH").

Los editores de ONUSIDA brindan también asesoría a los escritores para evitar cometer algunos errores comunes.

Por ejemplo, no se debería escribir "virus del sida" porque esto es científicamente erróneo. "No hay un 'virus del sida'", dice Craik, "Sida, el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, es un complejo de infecciones oportunistas y enfermedades causadas en última instancia por el VIH". Y agrega que "es por eso que las personas no están infectadas con sida sino con un virus llamado VIH". Como la sigla "VIH" significa virus de la inmunodeficiencia humana, "es incorrecto escribir 'virus VIH'", anota Craik. De igual modo, es tautológico escribir acerca de "trabajo sexual comercial". "Sexo comercial" y "venta de servicios sexuales" con expresiones más concisas y precisas.

Los ejemplos mencionados son ilustraciones de lo que los escritores pueden encontrar en las Notas para Autores de los Editores del ONUSIDA. Este breve conjunto de recomendaciones busca promover un lenguaje sensible al género, no discriminatorio, culturalmente apropiado y que tenga en cuenta los derechos humanos. "Le pedimos a los lectores entender que: diferentes autores tienen diferentes 'voces'; diferentes organizaciones tienen diferentes áreas de especialización y pueden escoger definir sus propias preferencias y estilos. Esto es tan bueno como apropiado", señala Craik.

ONUSIDA enfatiza que sus recomendaciones de terminología deben ser consideradas un trabajo que se encuentra en curso, en tanto emergen nuevas dinámicas y nuevos temas.

Traducido de www.unaids.org (media centre, Aug. 2006), 11/01/2007 (César Nureña, Impacta Salud y Educación)
UNAIDS’ Editors’ Notes for Authors.

REVISIÓN DE REVISTAS

[Mortalidad de pacientes infectados por VIH-1 en el primer año de la terapia antirretroviral: comparación entre países de altos y bajos ingresos].

Braitstein P, Brinkhof MW, Dabis F, Schechter M, Boulle A, Miotti P, Wood R, Laurent C, Sprinz E, Seyler C, Bangsberg DR, Balestre E, Sterne JA, May M, Egger M; Antiretroviral Therapy in Lower Income Countries (ART-LINC) Collaboration; ART Cohort Collaboration (ART-CC) groups.

Lancet. 2006 Mar 11;367(9513):817-24. (Texto en inglés, previo registro gratuito).


Perspectiva
[Sexo, drogas, prisiones y VIH]

Susan Okie, M.D.

N Engl J Med. 2007 Ene 11; 356(2):105-108. (Texto en inglés).


Análisis y comentario
[Cuando se debería inicar la terapia antirretroviral para el VIH?]

Andrew N Phillips, Brian G Gazzard, Nathan Clumeck, Marcelo H Losso, Jens D Lundgren.

BMJ 2007 Ene 13;334:76-78 (texto en inglés).


[Pruebas rápidas para el diagnóstico de infecciones de transmisión sexual]. Suplemento de Sexually Transmitted Infections. 2006 Dec. 82(Suppl5).
http://sti.bmj.com/content/vol82/suppl_5/index.shtml?etoc (Tabla de contenidos y acceso a los artículos en inglés)

RECURSOS SELECCIONADOS


[Guía de bolsillo de Medscape para el tratamiento de la infección por VIH]

Medscape: 2007, 20 p. Documento pdf en inglés (requiere registro gratuito previo).


AIDS Reviews
AIDS Reviews se publica trimestralemente. Cubre temas actuales e importantes en diferentes áreas relacionadas con VIH/SIDA, incluyendo aspectos clínicos, terapia, farmacorresistencia, vacunas, virología, evolución, inmunología, patogénesis, diagnóstico, epidemiología, infecciones oportunistas y prevención.
http://www.aidsreviews.com


Positively Aware en español
Invierno 2006.
Información equivocada en el cuidado del VIH/SIDA. Guía de medicamentos para el VIH. Tabla de efectos secundarios. Tabla de interacciones de drogas.
http://www.tpan.com/publications/pae/positivelyaware_en_espanol.shtml


Mujeres embarazadas que viven con VIH/SIDA
¿Cómo proteger los derechos humanos en los programas para prevenir la transmisión del VIH de madre a hijo?
Center for Reproductive Rights. Texto (pdf):
http://www.reproductiverights.org/pdf/pub_bp_PMCT_span.pdf

Kazajistán presenta cargos contra 21 médicos y sanitarios por provocar un brote de sida

ALMATY (EP AP).- La Fiscalía de Kazajistán ha presentado cargos criminales contra 21 médicos y responsables sanitarios que presuntamente causaron un brote de sida entre niños del sur del país.

En total se estima que unos 84 niños, la mayoría menores de tres años, se infectaron con el VIH tras recibir transfusiones de sangre procedentes de donantes no identificados o por el uso por parte de médicos de material infectado. Además, unas 12 madres también dieron positivo a los análisis del sida desde que se registró el primer caso en un niño en la ciudad de Shymkent el pasado verano.

Siete de los niños infectados ya han muerto como consecuencia de enfermedades relacionadas con el sida, mientras que otros ocho menores han fallecido por problemas cardíacos, según fuentes oficiales.

La oficina del fiscal ha informado en un comunicado que ha completado sus investigaciones y ha presentado cargos contra 21 médicos y responsables sanitarios por negligencia. Algunos de ellos también han sido acusados de soborno, extorsión y robo de fondos estatales. Todos los casos han sido transferidos a un tribunal, según recoge el documento.

Las autoridades han realizado exámenes médicos a miles de niños ante los temores de que hubieran contraído el sida en hospitales de Shymkent, que se encuentra a 1.600 kilómetros al sur de la capital, Astana.

El Mundo (España) 09/01/2007
Noticia relacionada:
Más de 50 niños contraen el VIH en Kazajistán por una negligencia médica


Indignación en la comunidad internacional por la condena a muerte a seis sanitarios en Libia, acusados de contagiar el VIH a 400 niños